Гормональный фон у женщины, даже если она здорова, может быть нестабильным. Причиной этого могут быть различные факторы, такие как изменение в течение цикла, беременность или климакс. Некоторые изменения считаются нормальными и не требуют коррекции. Однако не все колебания являются нормой, и гормональный дисбаланс может быть вызван не только физиологическими процессами. Различные факторы, включая постоянные стрессы, плохую экологию и вредные привычки, могут привести к серьезным отклонениям. Если патологические гормональные колебания запущены, они становятся необратимыми, поэтому важно выявить расстройства женского гормонального фона как можно раньше.
Когда нужно пройти обследование
Оценка гормонального статуса женщины является одной из основных целей комплексного обследования женского гормонального фона. В рамках этого обследования проводятся базовые лабораторные исследования, которые помогают выявить причину изменений.
Перечень показаний для проведения обследования включает:
-
расстройства менструального цикла;
-
уточнение причин бесплодия;
-
выявление причин аменореи, а также установление причин меноррагии и дисменореи.
Врач-гинеколог или гинеколог-эндокринолог занимаются интерпретацией результатов, полученных в ходе исследования. В случае получения сомнительных результатов могут быть назначены дополнительные лабораторные тесты для уточнения диагноза.
Описание диагностического комплекса
Воздействие гормонов яичников, гипофиза и гипоталамуса поддерживает репродуктивное здоровье женщины. Для оценки гормонального статуса женской половой системы проводится комплексное исследование гормонов. Эстриол, эстрадиол и эстрон - основные и наиболее важные гормоны, относящиеся к числу эстрогенов. Основным половым гормоном женщины репродуктивного возраста является эстрадиол, который преимущественно вырабатывается яичниками. Его основная роль заключается в подготовке эндометрия матки к имплантации эмбриона.
Во время овуляции достигается максимальная концентрация эстрадиола, увеличивается она в первую половину менструального цикла. Расстройства менструального цикла связаны с нарушениями выработки эстрадиола в яичниках женщин репродуктивного возраста. С возрастом организма женщины наблюдается снижение интенсивности выработки этого гормона.
Гормоны аденогипофиза также играют важную роль для женского здоровья. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) контролируют синтез эстрогенов и состояние эндометрия. ФСГ стимулирует созревание фолликула, что объясняет его название, а ЛГ обеспечивает контроль овуляции и формирование желтого тела.
Гипоталамус контролирует процесс выработки пролактина, который является одним из основных гормонов в организме женщины. Он обеспечивает развитие молочных желез и выработку грудного молока. У небеременных и некормящих грудью женщин концентрация этого гормона невысока. Физиологические и патологические факторы могут влиять на процесс выработки пролактина. Например, сон, стресс и физическая активность могут вызывать незначительные колебания уровня и отклонения концентрации гормона. Более серьезные отклонения от нормы могут быть вызваны патологическими состояниями или приемом определенных групп лекарственных препаратов.
Как подготовиться к диагностике
Перечень общих рекомендаций выглядит следующим образом:
-
Рекомендуется воздержаться от потребления жирной пищи за сутки до проведения анализа, а также избегать приема пищи в течение 4 часов перед забором крови.
-
Перед взятием крови рекомендуется выпить 1-2 стакана обычной негазированной воды.
-
Если возможно, стоит отказаться от приема лекарств как минимум за сутки до сдачи анализов - по согласованию с врачом.
-
Если прием лекарственных препаратов на время сдачи анализов исключить нельзя, следует указать этот факт в бланке и дополнительно уведомить лаборанта.
-
В день сдачи анализа не следует заниматься спортом, стоит избегать повышенных эмоциональных нагрузок.
-
Перед взятием крови примите удобное положение (сесть), расслабьтесь и успокойтесь за несколько. Чтобы успеть отдохнуть в медцентр стоит прибыть заблаговременно, за 15-20 минут.
-
Перед сдачей анализа необходимо воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 часов.
-
Важно не курить как минимум за 30 минут до взятия крови.
Чтобы определить оптимальные дни менструального цикла или срок беременности для сдачи крови на ФСГ, ЛГ, прогестерон, эстрадиол, андростендион, 17-гидроксипрогестерон, пролактин, а также на ингибин В и антимюллеровский гормон, необходимо обратиться к гинекологу. Связано это с тем, что концентрация всех перечисленных гормонов в крови женщин сильно варьируется в течение цикла.
Анализы, которые входят в комплекс исследований:
- Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
- Пролактин
- Эстрадиол
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)